Wird tragbare Technologie ein zweistufiges Gesundheitssystem schaffen?

Als Teil von Mit dem neuesten Produktupdate von Apple wurden die Funktionen der Watch erweitert, um mehr Gesundheitstracking zu bieten, einschließlich der potenziell lebensrettenden Fähigkeit, Herzunregelmäßigkeiten zu erkennen. Es ist das neueste Kapitel in einer Erzählung, in der vernetzte Geräte und Echtzeitanalysen kombiniert werden, um uns eine schöne neue Welt der personalisierten Gesundheitsversorgung zu bieten.

Gartner prognostiziert, dass es bis 2020 20 Milliarden vernetzte Geräte geben wird. Prognosen von ABI Research Bis 2018 werden 485 Millionen tragbare Geräte im Einsatz sein. Bereits 60 % der Amerikaner verfolgen ihr Gewicht, ihre Ernährung und ihre Bewegung. Das „quantifizierte Selbst“, bei dem wir alle intime Aspekte unseres Lebens verfolgen, ist eine Bewegung, die eindeutig an Dynamik gewinnt.

Aber diese Tools haben einen hohen Preis. Die neueste Serie 3 der Apple Watch kostet beispielsweise fast 400 £. Die Frage der Erschwinglichkeit, insbesondere wenn es um High-End-Tracking-Geräte geht, könnte leicht dazu führen, dass ein Teil der Bevölkerung keinen Zugang zu einer neuen Generation von Präventionstechnologien hat. Ist dieses Niveau der Gesundheitsüberwachung für viele, die sich die Hardware nicht leisten können, einfach unerreichbar?

Die Kosten der Gesundheit

Wachsende Wellness-Programme von Unternehmen versuchen, die geschätzten Kosten von 29 Milliarden £ pro Jahr für britische Unternehmen zu bekämpfen, die durch Krankheit und Abwesenheit verloren gehen. BP zum Beispiel bietet Rabatte auf die Kosten von Gesundheitsplänen, wenn seine Mitarbeiter eine Million Schritte pro Jahr gehen – verifiziert mit einem tragbaren Tracking-Gerät. Gartner prognostiziert, dass bis zum nächsten Jahr zwei Millionen Menschen von ihren Arbeitgebern dazu verpflichtet werden, einen Fitnesstracker zu tragen.

Gruppen wie Fluglinienpiloten und Feuerwehrleute werden voraussichtlich als erste ins Visier genommen, da es wichtig ist, dass diese Gruppen ausreichend Schlaf bekommen und bei der Erledigung ihrer Arbeit nicht übermäßig gestresst sind. Wenn Sie sich jedoch außerhalb dieser Gruppen zu normalen Arbeitnehmern bewegen, wird der Einsatz von Technologie für andere Formen der Nachverfolgung offensichtlich.

Niemand möchte sich Sorgen machen, dass der hinterhältige Donut an einem Freitag seinen Blutzuckerspiegel beeinflusst und bei der Personalabteilung eine Flagge hisst

SAP beispielsweise hat seine Mitarbeiter ermutigt, vergünstigte Fitbit-Tracker zu kaufen. Leider sind die Gruppen, die solche Angebote am ehesten annehmen, bereits fit und oft vermögender. Andererseits hält der Umfang der Datenerhebung und der potenzielle Eingriff in die Privatsphäre viele Mitarbeiter davon ab, sich diesen Programmen anzuschließen. Untersuchungen von Office Genie ergaben, dass 67 % der Befragten in ihrer Umfrage zur Verwendung tragbarer Technologie bei der Arbeit besorgt über den „Big Brother“-Ansatz zur Überwachung waren. Niemand möchte sich Sorgen machen, dass der hinterhältige Donut an einem Freitag seinen Blutzuckerspiegel beeinflusst und bei der Personalabteilung eine Flagge hisst.

Aber bewegen sich Versicherungen in Richtung der ultimativen personalisierten Risikoabdeckung, bei der diejenigen, die tragbare Gesundheitstechnologien verwenden, günstigere Prämien erzielen können als diejenigen, die diese Technologie nicht verwenden?

„Ich hoffe nicht“, kommentiert Hilary Stephenson, Geschäftsführerin der Digital User Experience Agency Sigma. „Aber wenn sich die Leute dadurch motiviert fühlen, kann ich sehen, dass es passiert. Zum Beispiel geben Autoversicherungsunternehmen Apps heraus, um sicheres Fahren zu überwachen, was zu niedrigeren Prämien für diejenigen führte, die gut abgeschnitten haben.

„Menschen, die sich dafür entscheiden, ihre eigene Gesundheit zu verwalten und ihre Daten mit Versicherern und Hausärzten zu teilen, weil sie positive Ergebnisse verstehen möchten, sind etwas ganz anderes, als diesen Einsatz von Technologie und Datenaustausch obligatorisch zu machen, um sich besser für a zu qualifizieren Dienst.“

Dr. Lukasz Piwek, Dozent für Data Science an der University of Bath, sagt, dass wir dieses Szenario derzeit erleben:„Es bewegt sich nicht in Richtung der ultimativen personalisierten Risikoabdeckung – es ist bereits da. Beispielsweise hängt die monatliche Zahlung für den Krankenversicherungsschutz von Vitality davon ab, wie viele körperliche Aktivitätspunkte Sie jeden Monat sammeln, wenn Sie ihre App über mobile Geräte oder [die] Apple Watch verwenden. Es ist in der Tat klar, dass Versicherungen sehr schnell zu einem Beispiel für ein Szenario der „dunklen Seite“ der Nutzung tragbarer Technologien werden können.

„Ich erinnere mich noch an einen ähnlichen Fall vor einigen Monaten, in dem Admiral vorhatte, Methoden des maschinellen Lernens einzusetzen, um die Persönlichkeit von Autobesitzern auf Facebook zu analysieren, um festzustellen, ob sie eher riskant sind Autofahren“, fügt er hinzu.

Der besorgte Brunnen

Der Einsatz tragbarer Technologien zur Verfolgung und Bewertung chronischer Erkrankungen wie Diabetes hat klare Vorteile. Gerade im Bereich der prädiktiven und präventiven Medizin können Versprechen und Umsetzung weiter auseinander liegen, als viele glauben.

Der Einsatz tragbarer Technologien als sekundäres Diagnoseinstrument steckt noch in den Kinderschuhen, ganz gleich, was Technologieunternehmen über ihre neuesten Geräte behaupten mögen. In vielen Fällen bieten die Entwickler dieser Geräte kaum oder keine empirischen Belege dafür, dass ihre Geräte einen positiven Effekt auf die Gesundheit ihrer Benutzer haben. Und die Genauigkeit dieser Hardware bei der Verfolgung einiger Gesundheitsparameter ist weiterhin umstritten.

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„Mit der Popularität von tragbarer Technologie gehen stark gestiegene Erwartungen einher“, sagt Tim Hoctor, Vice President of Professional Services beim Analyseunternehmen Elsevier. „Das bloße Sammeln von Gesundheitsdaten führt dazu, dass Benutzer glauben, dass sie irgendwie zur Unterstützung der Forschung und zum Nutzen der Gesundheitsversorgung eingesetzt werden können.

„Aber die Realität ist, dass Technologieunternehmen, die Wearables herstellen, zwar gut darin sind, Daten zu sammeln, aber weniger in der Lage sind, den wahren wissenschaftlichen Kontext zu verstehen, und ihnen das Fachwissen fehlt, um tatsächlich Erkenntnisse aus den Daten zu gewinnen, die sie besitzen. Kurz gesagt, tragbare Geräte können nicht allein eine bessere Gesundheitsversorgung unterstützen, sondern erfordern dennoch den Input von Experten, die die Daten zusammentragen und interpretieren können.“

Are GPs prepared for patients who bring biometric data they have collected to their consultations? We seem several years away from such a scenario, as standards of data and even device reliability are not yet in place. The NHS is moving forward with its proposals for a “kite mark” to signify if a device meets their standards. And the Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency can classify an app as a “medical device.” But comprehensive and universal regulations aren’t around the corner yet.

It’s easy to sleepwalk into an era where health service access will be dependent on data you can track and deliver to your clinicians

Nevertheless, the quantified self – which can trace its heritage to the 1970s – now has the potential to accelerate with the widespread availability of wearable devices. What begins as a simple exercise in tracking physical activity can now be expanded and extended to every aspect of our lives. With the large tech companies driving these developments, it’s easy to sleepwalk into an era where health service access will be dependent on data you can track and deliver to your clinicians, and your ability to purchase the devices you need – which often need the latest smartphones to work.

Piwek concludes:“We have reached a point where the rapid pace of development in personalised digital technology has surpassed our ability to manage all the Big Data that this technology generates about our habits, routines and health behaviour. We predict that those issues will be in the centre of discussion about implementing wearables in healthcare, and we’re already discussing it with GPs and medical practitioners to better understand how to mitigate and address this as we engage actively on many fronts in the research on wearable technology.”

Today, the simple inquiry “how are you?” can already mean popping open your weekly heart tracking results. Ten years down the line, what will insurers and GPs do with this information? And, if you don’t have this data, what does this mean for your wellbeing and place in society?