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Es gibt einen Grund, warum Menschen mit PTBS nach der Behandlung einen Rückfall erleiden, und das hat mit dem Gehirn zu tun

Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) wird von Medizinern oft als die große Säule der Psychiatrie gefeiert. In Großbritannien zum Beispiel hat sich herausgestellt, dass CBT die häufigste Form der Therapie ist und 2014 38 % der Termine in Großbritannien ausmachte. Die Sache ist jedoch, dass CBT eine lückenhafte Bilanz im Umgang mit Traumata hat, bei denen Rückfälle häufig sind. Und dank einer neuen Studie von Wissenschaftlern des Queensland Brain Institute haben wir vielleicht ein besseres Verständnis dafür, warum.

Es gibt einen Grund, warum Menschen mit PTBS nach der Behandlung einen Rückfall erleiden, und das hat mit dem Gehirn zu tunCBT verwendet häufig eine so genannte Expositionstherapie, um Störungen wie posttraumatischen Stress zu behandeln Störung (PTBS), bei der der Patient dem Auslöser in einer sicheren Umgebung durch Extinktionstraining ausgesetzt wird.

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„Dieses Verfahren zielt darauf ab, einen Reiz von der Auslösung einer Reaktion, in diesem Fall Angst, zu entkoppeln“, sagte einer der leitenden Forscher, Dr. Roger Marek. Es gibt einen Grund, warum Menschen mit PTBS nach der Behandlung einen Rückfall erleiden, und das hat mit dem Gehirn zu tun

Mit Blick auf die Neurologie, wie wir Angst verlernen, beobachteten die Wissenschaftler, was im Gehirn von Mäusen und Ratten beim Lernen und Verlernen von Angst passiert, und bewerteten die Nervenbahnen im Hippocampus, die für die Speicherung von Erinnerungen entscheidend sind.

Sie erwarteten, dass die Nervenbahnen aufhören zu funktionieren, wie frühere Rückfallmodelle gezeigt haben, aber sie sahen tatsächlich etwas völlig anderes. Die Forscher sahen, dass Ängste wieder auftauchten, weil sie ein weiteres Brückenneuron wuchsen, das den Hippocampus mit dem infralimbischen Kortex verband. Mit anderen Worten, das Gehirn hat physisch einen anderen Pfad entwickelt.

„Trotz des Erfolgs dieser Behandlungen bei der therapeutischen Linderung von Patienten löscht das Extinktionstraining traumatische Erinnerungen nicht vollständig aus, sondern unterdrückt vielmehr ihren Ausdruck“, fügte Malek hinzu. „Frühere Untersuchungen an Ratten und Menschen haben ergeben, dass die Angst unter bestimmten Umständen ‚rückfällig‘ wird.“

Obwohl die Neurowissenschaftler keine therapeutische Lösung für die Behandlung dieser neuronalen Schaltkreise haben, hoffen sie, dass das Wissen die Türen zu neuen Therapien öffnen wird, die in Zukunft helfen könnten, traumabedingte Erkrankungen wie PTBS zu behandeln. Und zumindest gibt es den Therapeuten ein Verständnis dafür, warum PTBS-Schübe trotz aller Bemühungen der Berater so häufig sind.