Was können Sie tun, um die wachsende Bedrohung durch Superbugs – Keime, die gegen viele Antibiotika resistent sind – zu bekämpfen?
Keimeinfektionen werden weltweit schwieriger zu behandeln, da Antibiotika an Wirksamkeit verlieren. Als antimikrobielle Resistenz (AMR) zu einer globalen Gefahr wird, sprachen wir mit außerordentlichem Professor David Lye, leitendem Berater der One Health Antimicrobial Resistance Workgroup. Diese umfasst das singapurische Gesundheitsministerium (MOH), Health Promotion Board (HPB), Singapore Food Authority (SFA), National Parks Board, National Environment Agency (NEA) und Public Utilities Board (PUB). Er erklärt, wie wir uns vor Superbugs schützen können.
Allgemeine Informationen zu AMR
Frage: AMR gilt weltweit als ernsthafte Bedrohung. Was ist AMR und wie entsteht es?
Antwort: AMR entsteht, wenn Keime wie Bakterien, Pilze oder Viren gegen antimikrobielle Mittel (z. B. Antibiotika oder Virostatika) resistent werden. Nach Exposition verliert das Medikament seine Wirkung bei Infektionsbehandlungen.
Resistenzen sind natürlich evolutionär, doch übermäßiger und falscher Antibiotikaeinsatz fördert sie weltweit. Beispiele: Antibiotika für virale Erkältungen oder Grippe, die nicht bakteriell sind. Auch Fieber bei Drüsenfieber oder Dengue-Fieber ist viral und nicht antibiotikabehandelbar.
Frage: Was unterscheidet Antibiotikaresistenz von antimikrobieller Resistenz?
Antwort: Antibiotikaresistenz ist ein Unterfall von AMR und betrifft Bakterieninfektionen wie Haut-, Harnwegs- oder Lungenentzündungen.
AMR umfasst breiter Resistenzen gegen Mittel bei Parasiten (z. B. Malaria), Viren (Influenza, Dengue, HIV) oder Pilzen (Hefen, Schimmelpilze).
Frage: Warum ist AMR ein globales Problem? Welche Risiken drohen?
Antwort: Nach WHO erschweren Superbugs Behandlungen, verlängern Krankheiten, steigern Kosten und führen zu Todesfällen. Fehlende Antibiotika gefährden Chemotherapie, Organtransplantationen und Operationen. Selbst triviale Schnittinfektionen können tödlich werden.
Superbugs
Nach US-CDC verursachen Superbugs jährlich mindestens 23.000 Todesfälle in den USA.
Frage: Was sind Superbugs und wie verbreiten sie sich?
Antwort: CDC listet Carbapenem-resistente Enterobacteriaceae (CRE), Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus (MRSA), ESBL-produzierende Enterobacteriaceae, Vancomycin-resistente Enterokokken (VRE), multiresistenten Pseudomonas aeruginosa und Acinetobacter. Hauptsächlich Krankenhauskeime: Enterobacteriaceae/Enterokokken bei HWI, Staphylococcus aureus bei Hautinfektionen.
Übertragung Mensch-zu-Mensch (bes. Krankenhäuser) oder via Lebensmittel. Nutztiere mit Antibiotika für Wachstum/Prävention entwickeln Resistenzen, die im rohen Fleisch überleben, wenn nicht richtig gegart. Möglicher Übertragungsweg, wenngleich nicht abschließend bewiesen.
AMR & Sie
Frage: Warum wirken Antibiotika gegen Bakterien, nicht gegen Viren? Wie unterscheidet ein Arzt?
Antwort: Antibiotika zerstören Bakterienzellwände oder hemmen Wachstum. Viren haben andere Strukturen und replizieren sich anders – daher unwirksam.
Symptome ähnlich (Fieber, Husten etc.), daher Arztbesuch essenziell. Diagnose via Anamnese, Untersuchung, Fachwissen; ggf. Tests (Blut, Urin, Röntgen).
Frage: Was tun bei verschriebenen Antibiotika?
Antwort: Nehmen Sie volle Dosis wie verordnet ein, auch bei Besserung. Nicht aufsparen – unterschiedliche Infektionen brauchen spezifische Mittel. Bei Bedenken: Arzt fragen.
Frage: Was, wenn ich die Kur abbrich?
Antwort: Restbakterien überleben, Infektion kehrt zurück, Resistenzen fördern sich gegen dieses Antibiotikum.
Frage: Antibiotika mit Familienmitglied teilen?
Antwort: Nein. Verschreibung individuell auf Basis von Anamnese/Symptomen. Kann schaden. Immer Arzt konsultieren.
Frage: Schützen Impfungen vor Resistenzen? Welche?
Antwort: Ja, Impfungen reduzieren Infektionen und Antibiotikabedarf. Siehe Nationaler Impfplan Kinder/Erwachsene; jährliche Grippeimpfung.
Frage: Haustiere impfen?
Antwort: Verkaufs-/Importtiere müssen geimpft sein. Tierarzt für Details.
Frage: Schutz vor AMR?
Antwort: 1. Infektionsprävention: Mund bedecken beim Husten/Niesen, händewaschen, gesunde Ernährung/Bewegung.
• Häufig waschen mit Seife.
2. Umsichtiger Antibiotikaeinsatz:
• Nur auf Rezept.
• Anweisungen befolgen.
• Nicht teilen.
• Nicht fordern.
Frage: Antibakterielle Seife besser?
Antwort: Kein Beweis für Überlegenheit. Normale Seife + häufiges Waschen (nach Toilette/vor Essen) reicht.